Ксюша, что такое “межпозвонковая грыжа” и что с ней делать? – спросила меня моя мама, и я подумала о Вашей. А вдруг Ваша мама тоже не знает? Давайте, я объясню.
Когда мы представляем себе позвоночник, мы воображаем что-то очень странное, сложное и умеющее болеть. Причем пока не болит, мы понимаем, что позвоночник где-то рядом, в Ленинградской, ну максимум Новосибирской области, а когда вдруг заболит, до нас доходит, что он всё это время был внутри и был весьма к месту.
Зачем организму позвоночник?
Все наши внутренние органы мягкие, кожа тоже. Не будь позвоночника, мы напоминали бы живую лужу. Но в тоже время, нашим органам нужно движение, для качественного кровообращения даже в самых труднопроходимых местах, поэтому структура позвоночника – не монолит, а пружина. Его конструкция – это комплекс суставов, собранных таким образом, что он обеспечивает защиту внутренним органам, является цилиндром, проводящим нервные провода от мозга к органам и обратно, задаёт форму тела и в тоже время позволяет структуре быть подвижной.
Суставы позвоночника крепятся в вертикальной плоскости друг на друга и имеют твёрдую составляющую – кости, мягкую составляющую – межпозвонковые диски, чередующиеся с костями, и скрепляющий их связочный аппарат. Кости берут на себя вес структуры, диски обеспечивают структуре мягкость и пружинность, что важно при ходьбе и беге – диски поглощают ударную нагрузку и не пропускают её в мозг. Связки оплетают кости и диски и скрепляют их между собой. Связочный аппарат очень плотный и “густой”, это обеспечивает структуре цельность.
А зачем же мышцы?
Мышцы перемещают структуру в пространстве и задают такое положение для костей, при котором кости могут взять на себя вес структуры и передать его в опору. Мышцы не рассчитаны на то, что бы удерживать вес структуры, её компонентов или других частей тела. И это важно.
О чем речь? Речь о здоровой осанке.
Осанка – это такое положение костей позвоночника, при котором вес тела переходит в кости, а оттуда стекает в опору. Положение костей обеспечивается правильным тонусом мышц, как прикрепляющихся непосредственно к позвоночнику, так и достаточно удаленных от него.
Здоровая мышца мягкая, имеет качественное кровообращение и хорошо развитую микроциркуляцию (кровообращение на уровне клеток). Здоровая мышца имеет здоровый тонус – нормотонус и только в этом случае передает правильную информацию о своей работе в мозг, а мозг, основываясь на этой информации, может качественно ей управлять. При здоровой осанке вся система опорно-двигательного аппарата работает слаженно и вы понятия не имеете, что такое боли в спине, головные боли, чрезмерная утомляемость и нарушения в работе внутренних органов.
Если же осанка нарушена, а это происходит тогда, когда части тела хронически смещаются друг относительно друга неоптимальным образом, например, голова чрезмерно выдаётся вперёд или не подтянуты мышцы живота и он своим весом прогибает поясницу – мышцы начинают участвовать в удержании сегментов тела, находящихся не на своём месте. Как только это происходит, мышца повышает свой тонус, иногда сокращаясь (мышцы поясницы при гиперлордозе) иногда удлиняясь (мышцы шеи при наклоне головы вперед), но этот процесс всегда сопровождается напряжением мышечного волокна и искажением той информации, которая передается от мышцы в мозг (зажимаются датчики и вышележащее, обрабатывающее информацию с этих датчиков звено, из-за чего они дружно перестают нормально работать). Мышца становится жёсткой, сдавливает сосуды и кровообращение в ней ухудшается на всех уровнях.
Обмен веществ в мышечной ткани интенсивный и требует постоянного обновления питательных веществ и поступления кислорода в ткани. На почве ухудшения кровообращения, мышцы начинают испытывать дефицит питательных веществ и кислорода, и внутри них запускаются определённые процессы, вызывающие уплотнение мышечной и соединительной (обслуживающей мышцы) тканей. Наша мышца итак стала более жёсткой и напряжённой, тк приняла участие в удержании веса головы, например, а теперь ещё из-за некачественного кровообращения начала цементироваться, а точнее, кальцифицироваться. Так стартует известный в России остеохондроз, и оттуда начинаются изменения, которые приведут в итоге к наличию на спине горба и бесконечных в ней же болей.
Обмен веществ связочно-капсульного (оболочка сустава), сухожильного (места крепления мышцы к кости) и хрящевого (межпозвонковый диск) аппаратов низкий. Собственная система кровообращения у связок и сухожилий менее развита, чем у мышц, и отсутствует вовсе в межпозвонковых дисках человека среднего и старшего возрастов. Получать питательные вещества и кислород для качественной работы и счастливой жизни эти ткани могут только от соседствующих с ними мышц. Мышцы при этом должны быть в нормотонусе и осуществлять регулярное движение. Иначе свежей крови незачем в них поступать просто-напросто.
Межпозвонковая грыжа – это результат хронически ухудшенного кровообращения и/или несбалансированной осанки. Диск в таких условиях берет на себя чрезмерную нагрузку, и когда с ней не справляется – с ним происходит тоже, что происходит с автомобильной шиной при попадании колеса в яму – иногда это выпячивание (протрузия, грыжа), иногда это прокол (секвестрированная грыжа).
Поставить заплатку на межпозвонковый диск на данном этапе развития медицины невозможно. Дыру залатать можно только обеспечив качественное питание диску и только силами самого организма. А это может только движение. Таблетки, заживляющей диск без сопутствующего движения, просто нет – без качественного кровообращения она не дойдёт до цели и будет растворена в других тканях организма. Поэтому диагноз “межпозвонковая грыжа” – это приговор к обязательному, регулярному и пожизненному движению.
Если вы следите за осанкой и двигаетесь – ваши мышцы в нормотонусе, обслуживаются кровеносной системой своевременно и связки, сухожилия и диски получают качественное питание о обновление. Более того, их износ снижен – ведь вы следите за тем, что бы они не перетруждались, выполняя не свою работу.
Если вы следите за осанкой, но не двигаетесь – кровообращение ваших структур и тканей замедленное, процесс обновления тканей практически отсутствует и ткань стареет и изнашивается быстрее. Однако, вы минимизируете риски возникновения точек износа, обеспечивая биомеханически правильное положение всех сегментов позвоночной структуры.
Если вы не следите за осанкой, но много и разнообразно двигаетесь, ваши структуры быстрее травмируются, чаще испытывают нагрузку и напряжение, поэтому изнашиваются быстрее, но и восстанавливаются тоже достаточно быстро – за счет качественного движения. О качестве этого самого движения мы обязательно поговорим чуть ниже.
Как понять, что ваша осанка здоровая?
Ваши голова, плечи, таз, колени и центр стоп в положении стоя должны быть на одной линии.
Мышцы нижней трети живота всегда в тонусе (подтяните живот к крестцу, соберите его внутрь), плечи расправлены и расслаблены, верхняя часть живота должна быть мягкой для участия в дыхании, шея длинной и вытянутой вертикально, а грудная клетка горделиво широкой. Колени мягкие, стопы “кошачьи”, большой палец ноги – как педаль газа в каждом шаге, приземление при этом не на пятку, а на центр стопы. И выше бедро при подъёме в горку – очень полезная привычка в любом возрасте! За осанкой нужно следить постоянно. Забыли – осели. Вспомнили – подтянулись, разгрузились и расправились. Чем чаще – тем лучше. Полгода регулярной работы в этом направлении, и привычка приклеится намертво.
Какое позвоночнику нужно движение для оздоровления всех его составляющих?
То движение, после которого ваша спина мягкая и отдохнувшая. Если после обычной тренировки она не такая – нужно со спиной дополнительно работать. Лучшее, что предложено на фитнес-рынке, это йогатерпия, пилатес, мфр, йога, но не вся и не всегда (ориентируйтесь по ощущениям после практики) и лфк – если вы уже сильно запущены. Амплитуда движения на занятии для коррекции и оздоровления структур позвоночника быть высокой не может. Интенсивность – тоже. Тяжело быть тоже не должно (напряжение в вопросах оздоровления и коррекции на начальных этапах не приветствуется). Прыжки, пробросы, ассиметричные балансы, глубокие прогибы и наклоны, кривые скручивания и статические зависания на занятии для коррекции позвоночных патологий лишние (читай – травмоопасные). Упражнения по типу мягкой динамики (скотч, медленные скручивания лежа на спине и в небольшой амплитуде, цикл кошки, бережные прогибы на животе и на боку), постизометрическая релаксация, мягкие расслабляющие вытяжения – это всё да, будет способствовать направленному и концентрированному приведению в порядок пострадавших структур позвоночника, в особенности – межпозвонковых дисков. Как только приведёте их в порядок, нужно будет и укрепление мышц, но опять же в бережных режимах и с учётом ваших индивидуальных особенностей.
Поэтому начинать и продолжать движение во славу здоровья позвоночника необходимо с профессионалом.
Чем хороша йогатерапия в этом случае? Тем, что помимо работы с телом, с вами поработают и в режиме дыхательной гимнастики, и научат самомассажу и расслабят в шавасане. Терапевтический эффект от этого возрастёт в разы. Отличить йогатерапевта от преподавателя йоги, который им прикинулся, просто – йогатерапевт не приступит к занятию, пока не узнает у вас все ваши диагнозы. Даже на групповом занятии. И всё занятие он их будет помнить и давать вам по ним обратную связь – это особенно важно.
Непрофессиональный подход может сделать хуже.
Пример: у вас поясничный гиперлордоз – живот выпячивается вперед, а в пояснице постоянный прогиб и напряжение. Вы приходите на занятие и начинаете делать “йогу для спины” или “закачивать спину” в тренажёрном зале. Не столь важно, в статическом это происходит режиме или в динамическом, с нагрузкой или без, но если вас решили “укреплять” – вам зададут такой режим, в котором напряжение в мышцах увеличится. А при гиперлордозе оно итак там есть. И когда оно там постоянное, мышцы пережимают такие важные структуры, которые называются “спинномозговые ганглии” – сплетения нервных клеток, отвечающих за сбор информации о работе мышцы и находящиеся снаружи от позвонков в толще мышц спины.
Если ганглий пережат, информация о работе мышцы искажается, что сказывается на её дальнейшей работе в отрицательную сторону. Болевым синдромом, зачастую, это не сопровождается, мышца просто спазмирована (жесткая) и ганглий даёт искаженную информацию о ней в мозг. Какой смысл делать крепче то, что работает неадекватно? Сначала такую мышцу нужно привести в нормотонус, закрепить его, улучшить местное кровообращение, переучиться носить тело так, чтобы осанка стала здоровой, а напряжение не повторялось от простой бытовой работы, а уж затем укреплять и закачивать мышцы. На расслабление и работу с тонусом уходит от 2 до 6 месяцев, только потом можно приступать к более активной работе. Если вы пришли к специалисту со спазмом и он начал вам его сразу укреплять и тонизировать – бегите.
Просто представьте, что спазмирована может быть ваша шея. А вас поставят вниз головой или в планку и не проследят за положением плеч, или ваши плечи в принципе не смогут расправиться в таком положении, такое бывает и нужно понимать, как в такой ситуации действовать правильно.
Расплатой за дополнительное “укрепление” шейно-воротниковой зоны будут мигрени, повышение внутричерепного давления и ещё более мощный гипертонус (патологически повышенный тонус) мышц воротниковой зоны. Поэтому без страха и стыдливости бегите – человек не понимает, что он делает, даже если он это делает от всей души и с добрыми намерениями.
Если после 2-4 занятий спина не стала мягче, к слову, это тоже повод задуматься. Боли в первых 2 месяца физической реабилитации – это норма, если они не острые и ощущаются, как мышечные.
В заключение: есть у вас грыжа или нет – мой вам призыв: больше двигайтесь, чаще расслабляйтесь и как мантру постоянно повторяйте “низ живота подтянут – шея и плечи расслаблены!”. Полгода-год и вас будет не узнать. А что такое год в масштабах Вечности, да ещё и когда на кону собственное здоровье?
Расскажите об этом маме! Мама должна быть здорова!